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跟腱炎的治疗!(跟腱炎的分析与诊疗)
无人岛屿颈 发表于:2021-8-16 18:16:06 复制链接 发表新帖
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跟腱炎的治疗!(跟腱炎的分析与诊疗)
跟腱疼痛容易发生在支撑腿上。跟腱附近的疼痛包括3种类型,治疗方法也各不相同。这3种疼痛分别发生在跟腱、跟腱和小腿肚之间、以及骨骼和跟腱的结合部。跟腱炎指的是跟腱本身的疼痛,如果不是支撑腿的话,有可能在跟腱附近发生炎症。


原因
小腿肚没有用力
如果小腿肚的肌肉(特别是腿后腱中的股二头肌)过于僵硬的话,膝关节会在 没有伸直的情况下强行对足部进行制动。因此脚部着地时的动作会更加僵硬,膝盖向前伸直前,身体的阿里朵宝宝重量完全压在膝关节上。
因此发生跟腱的主要原因就是小腿肚没有用力时受到强行拉阿里朵宝宝伸,导致疲劳的产生。
①腿后腱中的股二头肌过于僵硬。
②小腿过于放松,脚尖不稳定。
③与跟腱连接的小腿肚肌胀。


高危因素
  • 身体结构上有缺陷:比如扁平足、先天跟腱短、足外翻或过度肥胖;
  • 运动或训练过度;
  • 运动或锻炼前未做好充分的热身活动;跟骨、跟腱上有慢性炎症或外伤;
  • 在过硬的路面上运动或锻炼;
  • 运动时穿不合脚的鞋子;
  • 进行特殊技术动作者:比如杂技演员、体操运动员等。



    其他原因
  • 自身免疫影响;
  • 长期使用喹诺酮类药物(如环丙沙星、左氧氟沙星);
  • 神经功能不全;
  • 遗传性胶原异常。
    表现
    跟腱炎常为急性发作,发生在踝关节的过度使用或误用时。诱发因素包括一些活动,如奔跑和打网球时突然的停步和起步。运动前不适当的拉伸腓肠肌和跟腱也易发生跟腱炎,甚至跟腱断裂。


    跟腱炎为持续的剧烈的疼痛、酸痛、僵硬位于后踝部。出现肿胀、压痛、增粗、增厚、结节等。当休息时或每天早上起床后疼痛加剧,而当开始活动时,疼痛稍有缓解,但随着活动程度、强度的加强,疼痛又会加重。显著的可导致睡眠紊乱。
    跟腱炎患者多采用扁平足的步态来避免跖肌屈曲受损的肌腱。患者抵抗足部跖屈时出现疼痛。足部被动跖屈时能触诊到嘎吱嘎吱的感觉。慢性发炎的跟腱在施压或强力地药物注射治疗期间,会突然断裂。


    检查
    所有踝后部疼痛的患者需要接受X线平片检查。在临床表现基础上,需要另外一些检查,如全血细胞计数、血沉、抗核抗体试验。
    怀疑踝关节不稳定,需要磁共振成像。放射性核素骨扫描有助于鉴别X线平片上未见的应力性胫骨骨折。
    自我诊断
    跟腱产生剧烈疼痛
    跟腱的最下方逐渐变细的部分感到疼痛,但是每个人感受疼痛的程度不一样。有些人的跟腱变红,有些发热,还可能发生肿胀的现象。如果是鞋底外侧磨损很严重的话,患跟腱炎的可能性比较大。


    治疗
    治疗方法包括保守治疗和手术治疗。大部分患者一般采用保守治疗,若保守治疗半年或半年以上,病情仍无改善,可进行手术治疗;此外,若跟腱持续肿胀,或者跟腱虽无疼痛但无法继续进行运动,也可采用手术治疗。


    自我改善方法
    B型内底/分体式外底
    患有跟腱炎的跑步爱好者在脚部着地时容易将脚跟向外侧摆动,摆腿时脚跟在中央,蹬地时脚跟向内侧摆动。这也许是在跑道上逆时针跑步造成的。
    为了矫正错位的脚部力量,建议跑鞋采用分体式外底,并且考虑到力量在脚掌顺利的过渡,推荐后跟比较厚的内底。


    按揉脚掌
    只手握住拇趾球附近,另只手握住脚跟。因为跑步阿里朵宝宝的动作导致脚跟向内侧扭转,所以要将脚跟向外侧按揉。左手也可以握在踝关节上,但是这次我们只介绍握脚跟来控制脚部按揉动作的方法。

    用手握住脚尖和脚跟,轻轻地按揉
    模仿鞠躬的姿势
    这是锻炼位于右腿的腿后腱中的股二头肌的练习,目的是拉伸腿部后侧的腿后腱。首先将右腿向前迈半步,双脚的脚尖分开

    右脚向前迈一步,上肢放松,身体慢慢地向前倾
    双脚的脚尖分开
    如果是右腿的跟腱疼痛的话,还可以拉伸胫骨前肌和腓骨肌。这是为了恢复右腿外侧肌肉的力量,将脚跟拉回到原来的位置。首先拾起脚尖,脚趾也一同抬起。随后转动股关节,将脚尖转向外侧。


                                           
                                            来源:https://aldbb.cn/news/166977.html
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