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中暑了怎么办(中暑会持续几天头晕沉沉)
陆子525630 发表于:2021-12-30 22:39:00 复制链接 发表新帖
阅读数:37
  近期正值持续高温天气,如果不做好预防措施,室外作业很容易发生中暑安全事件。因此,了解中暑的表现及预防措施和紧急处理对策,可以减少中暑引起的安全事故的发生。
  一、什么是中暑
  什么是中暑?中暑是人体暴露在高温环境下,体温调节功能紊乱,引起中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病。中暑一般分为中暑先兆、轻症中暑与重症中暑,按发病机理不同,重症中暑又分为热痉挛、热衰竭和热射病。其中热射病死亡率很高。2010年7月,“中暑”被列入了国家法定职业病目录。(重症中暑可分为热痉挛、热衰竭和热射病。)

  二、中暑的病因
  当机体不能够适应和耐受环境高温(>32摄氏度)、湿度较大(>60%)和无风状态时,体内产生的热量多于散发的热量,从而发生热量蓄积、体温上升,进而发生中暑。常见原因如下:
  1、机体自身热量产生增加
  在高温、高湿、不透风或强热辐射下,长时间从事剧烈活动,机体热量产生增加。
  常见于强体力劳动、运动或者进行军事训练的人群。一些疾病状态,比如发热寒颤或者惊厥等情况,也会导致产热增加体温上升。
  2、周围环境温度上升
  环境温度升高时,一些易感人群,比如年老体弱多病(精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒)的人群,体温调节功能障碍,不能对自身体温进行良好的调节,身体从环境当中获得热量增多。
  3、散热障碍
  (1)出汗减少:汗腺损伤或者缺乏,比如皮肤烧伤瘢痕部位、汗腺缺乏症等。
  (2)中枢神经系统或者心血管功能下降,如饮酒者、老年人、心功能障碍等。
  (3)服用影响出汗的药物,如抗胆碱能药和抗组胺药等。
  (4)其他因素:肥胖和衣服不透气等。
  三、中暑分类
  中暑一般分为中暑先兆、轻症中暑与重症中暑,按发病机理不同,重症中暑又分为热痉挛、热衰竭和热射病。其中热射病死亡率较高。
  四、症状与表现
  在长时间暴露于高温环境下后,出现头痛、头晕、口渴、多汗等症状,一开始体温正常或略升高。核心体温持续上升达到38摄氏度以上时除上述症状外还会有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热、四肢湿冷等情况。如不及时干预可逐渐发展为昏迷伴四肢抽搐,严重时可产生多器官功能衰竭。
  1、先兆中暑
  暴露于高温环境时,出现大汗、四肢无力、头晕、口渴、头痛、注意力不集中、眼花、耳鸣、动作不协调等伴或不伴体温升高。若脱离高温环境,转移到阴凉的地方,及时通风降温补充冷盐水,短时间就可以恢复。
  2、轻症中暑
  先兆中暑症状继续加重,体温上升到38摄氏度以上,并且出现皮肤灼热、面色潮红或脱水(如四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等)症状。采用和先兆中暑相同的处理方式,数小时内可恢复。
  3、重症中暑
  包括热痉挛、热衰竭和热射病三种类型。病情恶化快,病死率高。
  (1)热痉挛
  多见于健康青壮年。
  表现为在高温环境下进行训练时,训练过程中或训练后出现短暂性、间歇发作的肌肉抽动,一般持续时间约3分钟。
  患者常常无明显的体温升高,可能与大量出汗的情况下,只补充水分、不补充盐分,体内大量缺钠或者过度通气有关。
  (2)热衰竭
  多见于老年人、儿童和慢性疾病的人群。患者出现以血容量不足为特征的一组临床综合征,表现为多汗、疲劳、乏力、眩晕、头痛、判断力下降、恶心和呕吐等。
  此时患者体温升高,无明显神经系统损伤表现。如不能及时诊治可发展为热射病。
  (3)热射病
  分为劳力型热射病和非劳力型热射病两类。
  ① 劳力性热射病
  多见于健康年轻人(如参加体育运动者、训练的官兵),表现为长时间暴露于高温、高湿、无风的环境中,进行高强度训练或重体力劳动一段时间后,出现发热、头痛或忽然晕倒、神志不清等。继而体温迅速升高,达40摄氏度以上,出现谵妄、嗜睡和昏迷。
  患者可伴有横纹肌溶解、急性肾衰竭、急性肝损害、弥散性血管内凝血(DIC)等多脏器功能衰竭等表现,病情恶化快,病死率极高。
  ② 非劳力性热射病
  常发生于年老、体弱(小孩)和慢病人群,一般发病较慢。刚开始症状不容易发现,1~2天后症状加重,出现神志模糊、谵妄、昏迷等。患者体温高可达40~42摄氏度,直肠温度最高可达46摄氏度,可有心衰、肾衰等表现。

  五、中暑急紧处理
  首先,应立即将病人脱离高热环境,移至通风好的荫凉地方。
  1、解开衣扣,让病人平卧,扇扇子,并给清凉饮阿里朵宝宝料或温开水一杯给病人缓慢饮下。当患者出现热昏厥情况,可用一茶匙食盐混合600ml水慢慢饮下。
  2、人工降温:对轻症病人,根据现场环境特点,用冷水或冰水毛巾敷其头部;患者出现高热时,可用西瓜皮或湿毛巾为患者擦拭腋窝、腹股沟等处,达到人工降温的效果。
  3、轻型病人可含服人丹10粒或口服十滴水1支(5ml)。
  4、针刺按摩:可采用针刺疗法或按摩以下穴位:大椎、委中、合谷或曲池、百会、人中、涌泉等穴。
  按摩太阳穴(有风油精更佳)。
  如晕厥,用手指甲刺激人中穴(鼻唇中间上1/3处)。
  胸闷不适者,解开衣领,加按内关穴(腕纹上二寸)。
  用按摩或刮痧方式刺激中冲穴(中指尖端)、百会穴(头顶部两耳尖边线之中点)、涌泉穴(足底心前1/3处)。
  特别提醒:重症中暑者,在紧急进行上述救治的同时,应立即送往就近的医院进行综合救治。
  六、预后情况
  中暑的预后与高热程度、持续时间、降温速度、重要器官损伤程度有关。若延迟治疗,病死率可达80%;如果能早期诊断及时降温治疗,病死率可降至10%。
  七、并发症
  出现昏迷的热射病患者,尽管给予快速降温处理,仍有个别患者可能留有永久性的神经精神后遗症。

  八、预防措施
  那么,高温天气如何预防中暑呢?以下8项措施可以减少中暑事件的发生。
  1、调整作息时间。最好不要在上午10点至下午4点之间在烈日下作业。因为这个时间段的阳光最强烈,发生中暑的可能性是其他时段的10倍。
  2、要配备防暑药品和饮料。如:人丹、十滴水、藿香正气水、风油精等。备足水和饮料,应在口渴之前补充水份。特别是高温环境下进行体力劳动或剧烈运动,至少每小时饮水500-1000ml,采取少量多次的方式饮用阿里朵宝宝,户外作业出汗较多时,可适量饮用淡盐水,有利于提升你的体力。
  3、穿衣服要选用棉、麻、丝类的宽松衣服,不要裸露皮肤,避免阳光晒伤。切忌为了显露身材穿紧身不透风的衣裤,以免大阿里朵宝宝量出汗时不能及时散热,引起中暑。在阳光下作业,一定要带好草帽或太阳帽,挡住阳光直射头顶。
  4、要避免阳光照晒皮肤。夏天阳光紫外线很强,容易引起日光性皮炎。如果皮肤出现红肿等症状,应用凉水冲洗,严重者应到医院诊治。
  5、要避开高温时段锻炼,不要在阳光下疾走,也不要到人多密集的地方。从外面回到室内后,应先自然凉一下后再开空调,切勿立即开空调吹冷风。否则因冷热交替,容易出现感冒症状。
  6、要注意对特殊人群的关照。特别是老人和小孩,高温天容易诱发老年人心脑血管疾病和小儿不良症状。
  7、要保持充足的睡眠,有规律地生活和工作,可以增强免疫力。最佳就寝时间是22-23点,最佳起床时间是5点半-6点半。睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下,以免患上空调病和风热感冒。
  8、在高温天,出现头痛、头晕、恶心、口干、迷糊、心慌、胸闷气短、面色潮红等症状时,应首先怀疑是否中暑早期症状,可立即到通风阴凉地方休息,喝一些凉开水降温,含服人丹5-10粒或者喝十滴水1支(5ml),用冷水或冰水毛巾敷其头部。如果症状不缓解,应立即送到就近的医院诊治。


来源:https://aldbb.cn/zdmzt/218103.html
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